過去人們若是聊到「性病」，總會把病人和「輕浮」、「亂搞」、「很亂」這類看法劃上等號。然而，在性觀念較為開放的現在，若社會風氣還是以這種汙名化的切角去看性傳染病的話，往往會讓真的有需要就醫檢查的人難以啟齒和行動──不但不敢跟朋友討論，也對前往就醫感到恐懼。更值得注意的是：這樣的心態可能會耽誤了篩檢跟治療的黃金時機。
隨著現代社會風氣日趨開放，不論男女，可能遭遇到不安全性行為的風險也隨之增加，若不小心遭遇性傳染病，其實無須自己嚇自己，因為幾乎所有性病都是能治癒的。當然，我們不提倡因為可治癒所以就持續進行危險性行為，而是提倡「當您覺得有疑慮時候，不妨前往就醫檢查」，不但能及早發現及早治療，也能降低社區傳播風險。
除了在危險性行為之後需要檢測以外，若您有計劃懷孕，或者進入一段新關係的話，定期進行性病檢測，也是維護健康與經營長久關係的重要一步唷。
一、什麼是性病
一般我們俗稱的「性病」其全名是「性接觸傳染病」（Sexually Transmitted Diseases, STD），只要是透過性行為或性接觸傳播而感染的病，都可稱為性病。傳播途徑包括體液接觸或黏膜接觸、陰道性交、口交和肛交等。
二、一般比較常見的性病：
首先，我們可以將性病分為五大類：
- 病毒類（例如：疱疹、愛滋病）；
- 細菌類（例如：淋病、梅毒）；
- 原蟲類（例如：陰道滴蟲）；
- 黴菌類（例如：導致包皮炎的白色念珠菌）；
- 體外寄生蟲類（例如：導致疥瘡的疥蟲以及陰蝨）。
相對來說比較常聽到、常見到的性病有以下這些：
- 愛滋病（HIV）
- 梅毒（Treponema pallidum）
- 淋病（Neisseria gonorrhoeae）
- 生殖器黴漿菌（Mycoplasmoides genitalium）
- 披衣菌感染（Chlamydia trachomatis）
- 人類乳突病毒（HPV，俗稱菜花）
- 單純皰疹病毒（HSV-1 & HSV-2）
- 陰道滴蟲（Trichomonas）
- 陰蝨（Pthirus pubis）
三、什麼情況下需要做性病篩檢
泌尿科醫師建議您：若有以下情形，都可以考慮進行性病篩檢唷。
1. 有過不安全性行為
只要在性行為當中有全程使用保險套、指險套等防護措施（包括愛撫時），就算安全性行為；若您曾發生過不安全性行為的話，不妨在空窗期之後進行篩檢，讓自己和自己愛的人都放心。
2. 近期有出現可疑症狀
性病會因為不同的病、不同進程等因素而出現不同的症狀。例如：淋病可能讓男性尿道出現分泌物、排尿會刺痛；梅毒可能會讓人皮膚產生無痛潰瘍；HPV人類乳突病毒（俗稱菜花）可能會讓人在性器官上長出類似花椰菜狀的尖形凸起肉瘤等。
當你近期曾有過不安全性行為，可以在空窗期後去醫療院所進行篩檢。若您近期有過不安全性行為，事後伴隨「尿尿不適或疼痛」、「身上出現紅疹」、「生殖器出現分泌物」等情況，那被傳染的機率就相對變高了，請趕快就醫。
若不確定自己是否已經過了空窗期、可以篩檢了，也很建議到相關院所尋求專業醫師門診諮詢，讓看診與篩檢雙軌同步進行。
3. 準備結婚或正要/剛準備進入一段關係
無論是準備要結婚，又或者是伴侶換人時，為了彼此的健康與安全，我們強烈建議做一套完整的性病檢查，不但能一次性瞭解自己可能的風險與確認現況，也能讓彼此都更加放心。
4.備孕
有些性病存在於媽媽體內時會影響體內胎兒（甚至傳染給胎兒），有些性病則是可能導致不孕。建議當您已經有懷孕、準備備孕的打算時，先行做好全套篩檢。讓自己放心，也是替孩子先買份保險。
5. 有過意外針扎或血液接觸
無論您是否是醫護人員，當您不小心被針扎到時，若對針有疑慮可以考慮吃阻斷劑（PEP）。雖然根據相關研究顯示，被愛滋病毒陽性血液針扎感染的風險亦僅有 0.3%，經黏膜接觸感染的風險約為0.09%[註1]，但愛滋病畢竟是無法完全治癒的一種疾病，面對針扎風險仍請切記：不可大意，請務必做好相關後續處置。
四、如果懷疑自己得了性病或者懷疑身上出現症狀，該怎麼辦？
若您近期有過不安全性行為，且發現生殖器有異狀，請保持冷靜並採取以下步驟：
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停止性行為：
在確認健康狀況前，請停止任何形式的性接觸，避免傳染給伴侶。 -
尋求專業醫療：
建議可尋求泌尿科或感染科掛號。醫師會透過視診、觸診及專業的性病篩檢（如抽血、驗尿或採樣病灶分泌物等）來替您確認是否為性病或其他可能。 -
伴侶同步篩檢：
性病通常是「一對」的，若經過篩檢發現您已確診，建議連同您的伴侶也一併進行性病篩檢，避免發生「乒乓球式感染」（Ping-pong infection，意指治好後又被伴侶連續互相反覆傳染）。
五、性病篩檢怎麼做？哪裡可以做「匿名篩檢」？
很多人擔心留下就醫紀錄或被熟人看見，這時匿名篩檢就是最好的選擇。
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一般篩檢： 全台各大醫院、診所皆可掛號進行。優點是可以直接由醫師判讀報告並提供治療，缺點是會留下健保病歷紀錄。
- 匿名篩檢：以津久診所為例，我們提供「完全匿名」、「不留下任何紀錄」的匿名篩檢，不須使用健保卡，不在健保系統留下紀錄，不需留下真實姓名，無須與醫師面對面看診（除了部分篩檢項目需要由醫師親自執行以外）。甚至到診所之後只要向櫃檯人員出示我們官方LINE上的指定圖片即可執行，甚至不會讓同時候診的其他求診者知道您的來意。此外，後續可自行線上查詢檢驗報告，報告上也不會留下您的任何個資，保證最高規格保護您的隱私。
六、性病篩檢的價格多少？有健保嗎？匿名性病篩檢會比較貴嗎？
性病篩檢價格會根據檢查項目多寡與醫療機構性質而有所不同，以下提供性病篩檢的參考價格（以雙北地區為例）：
| 篩檢類型 | 預估價格參考 | 說明 |
| 健保篩檢 | 門診掛號費 + 部分負擔（約 $200-$600不等） | 須有明確症狀，由醫師判斷後開立健保給付檢查。 |
| 公費匿名篩檢 | 免費 | 主要項目是愛滋病與梅毒篩檢，部分院所提供。 |
| 自費全套篩檢 | $3,000 – $8,000 以上 | 包含愛滋、梅毒、淋病、披衣菌、HPV、疱疹等完整項目，適合準備進入一段新關係、發現先前伴侶可能有性病、備孕或追求全面篩檢者。 |
| 居家快篩試劑 | $250 – $500 | 可於超商取貨或藥局購買（如愛滋快篩），適合初步自我檢測。 |
七、要怎麼預防性病？
若想預防性病，我們可以考慮接種相關的疫苗。例如現在最夯的 HPV 九價疫苗，除了防止許多癌症發生以外，更能保護你我的健康，同時能降低得到菜花的風險。若您可能發生暴露在愛滋病毒的高風險情況（如：您是性工作者，或是您將可能與陌生人歡愉、一夜情等），則可以考慮事先服用「暴露愛滋病毒前預防性投藥」（PrEP），可以讓得到愛滋病的機率降至最低。
此外，在可能有高風險的情形之下，除了服用 PrEP以外，也可以在高風險行為之後同時服用兩顆 100 mg 的 Doxycycline（多喜黴素），一次服用完畢即可，可以「預防」細菌型性病（像是梅毒、披衣菌等）。但必須記得千萬不要和牛奶、鈣片或制酸劑一起吃，會嚴重影響藥物吸收。此外也請注意，使用 Doxycycline 不代表你就是無敵的，它的預防效果並不是100%，所以還是要確實定期匿名篩檢和安全性行為唷！
此外，我們當然是提倡全程安全性行為啦！不只口交、肛交、陰道性交需要戴著保險套，也要注意自己口腔內是否有傷口，若有的話則避免深吻與無套口交；互相在前戲愛撫時，也請注意避免接觸對方的分泌物。此外，為了做到全面安全，使用公共廁所的馬桶前也請記得使用次氯酸水事先消毒，避免和他人共用浴巾、毛巾等。最後，也要記得：不可與他人互用牙刷、刮鬍刀或剃刀唷！
結語：保護自己，從不再害怕篩檢開始
性病不可怕，可怕的是「汙名化」與「標籤化」導致的延誤就醫。我們不鼓勵危險性行為，但我們絕對支持每個人都有掌握自己身體健康的權利。
無論是為了維護新關係的信任，還是為了個人的健康保障，定期進行性病篩檢是一件正向且負責任的行為。若有疑慮，請大家務必善用匿名篩檢管道，也相當歡迎大家到津久診所進行匿名篩檢。及早發現、及早治療，才能讓生活回歸正軌，守護自己的健康以及您與愛人的親密關係。
註1：Henderson DK, Fahey BJ, Willy M, Schmitt JM, Carey K, Koziol DE, Lane HC, Fedio J, Saah AJ. Risk for occupational transmission of human immunodeficiency virus type 1 (HIV-1) associated with clinical exposures. A prospective evaluation. Ann Intern Med. 1990 Nov 15;113(10):740-6. doi: 10.7326/0003-4819-113-10-740. PMID: 2240876.