水蒸氣消融手術

隨著年事已高，「攝護腺肥大」困擾著許多男性，排尿困難、尿液滯留是許多人說不出口的痛！擔心傳統雷射手術對心血管疾病、高齡患者的手術風險，難道就只能使用導尿管，過著餘下不方便的歲月？
水蒸氣消融 （Rezum）的問世是男性救星，主打「預防性醫療」概念，訴求簡單、快速、有效、回春，讓正值中壯年的您不僅可以藉由它保養攝護腺，更可以避免晚年攝護腺肥大的困擾。針對高齡與高風險患者，Rezum 的高安全和低侵入性，能讓您無痛擺脫夜半解尿滴滴漏到天明的惡夢！

水蒸氣消融手術是一種專門針對攝護腺肥大（BPH）的低侵入治療方式。此技術利用特殊器械在麻醉下順著尿道將高達 103°C 的水蒸氣以細針多次注入攝護腺內，水蒸氣在體內會冷卻下降變成水，而釋放的熱能可以破壞肥大的組織，被破壞的細胞會在 1-3 個月內逐漸被人體吸收，從而緩解症狀。

L圖片來源：Rezum 治療衛教手冊

• 想避免傳統雷射併發症的患者，特別適合在中壯年族群（40-50）想保留射精的患者。
• 不適合長時間停用抗凝血劑的的患者，因水蒸氣消融手術幾乎不會出血。
• 全身/半身麻醉風險較高的患者，因水蒸氣消融手術可在局部/舒眠麻醉下進行。
• 適用於攝護腺體積介於 30～80c.c. 的患者。

• 尿道、括約肌有植入物的患者。
• 具人工陰莖的病患。
• 無法良好控制尿路感染的患者。
• 攝護腺過於巨大的患者。

微創治療

手術本身過程約 10 分鐘，術後完全無傷口，極低侵入性。

快速恢復

治療後患者可迅速回復日常生活，可不用住院或選擇留院數小時後出院。

安全高效率

針對攝護腺肥大症狀的治療顯著改善，組織會自行被人體吸收，安全性高，多數患者在治療數週至一個月後即可感受明顯效果。

L圖片來源：Rezum 治療衛教手冊

治療攝護腺肥大有許多種手術方式，泌密會客室提供四種攝護腺肥大的治療手術，以下列舉水蒸氣消融手術與其他手術的比較，患者是否適合水蒸氣消融手術，會經醫師的專業判斷來決定。

手術前

1.醫師根據病患的身體狀況、年紀、慢性病等狀況進行麻醉風險評估，也會解釋手術的優缺點及風險。
2.進行詳細的術前攝護腺肥大檢查、膀胱功能檢查以及攝護腺癌症篩檢。
3.專業醫師擁有多年專業臨床經驗，親自執刀，細心精確地執行手術，確保病患的安全和隱私。

手術中

1.術前麻醉，根據患者身體素質需求進行局部麻醉或全身麻醉。
2.確認治療部位，使用專用之水蒸氣消融機器設備確認治療部位。
3.注入水蒸氣，確認治療部位後，插入細針並注入水蒸氣。注入位置和次數會因攝護腺肥大情況以及患者症狀而異，每次注入僅需 9 秒，因此實際的手術步驟僅約不到 5 分鐘
4.放置導尿管，注入水蒸氣完成，移除儀器，放置導尿管，手術結束。

手術後

醫護團隊會給予專業衛教及術後照護知識，告知術後正常現象以及提醒異常狀況為何。
約一週左右回診將尿管移除，等待被治療的攝護腺組織自行萎縮吸收後即可，在這過程中可以感受到排尿症狀逐漸進步。
3 個月後可利用超音波檢查攝護腺縮小的情況。
若有疑問可第一時間洽詢官方line帳號，醫師親自回覆 Line 訊息，提供患者安心與照護知識。

Q1 這是一種新的治療方法，安全嗎？

是的。水蒸氣消融治療在台灣已經取得食品藥物管理署的批准，於歐美醫學界有近十年的臨床治療記錄，是一項安全、風險更低的治療手術。

Q2 為什麼術後要放置導尿管？

水蒸氣消融手術使用水蒸氣熱能治療，會使攝護腺組織升溫造成腫脹。為避免腫脹造成排尿困難，需要放置導尿管一段時間。留置時間因患者症狀不同而有所差異，一般來說約 3-7 天。

Q3 治療會對性功能產生影響嗎？

目前沒有醫學臨床證據顯示該手術會導致性功能造成影響。（資料來源：Rezum 治療手冊）

Q4 手術時間多久？

根據攝護腺肥大組織的形狀和位置而定，手術本身通常為 10 分鐘左右，麻醉的種類與作用時間另計。

Q5 術後需要住院嗎？

不用。水蒸氣消融是一個簡單、安全的手術，大多數情況下，患者在術後當天就可以出院。

Q6 手術完多久會產生效果？

水蒸氣消融治療的效果會隨著壞死組織被身體自然吸收而逐漸展現，一般在手術後幾週至一個月內開始。

Q7 水蒸氣治療手術的效果能持續多久?

在美國進行的臨床試驗中，顯示症狀改善程度的指標，如 IPSS 和 QOL 評分以及生活品質等指標都顯示：在手術五年後，都可持續感受到症狀的改善程度。此外，有報告顯示五年內需要再次手術的比例也很低，只有4.4%（粗體）。

Q8 手術是否有併發症風險？

術後可能會出現暫時性的尿液滯留、排尿困難、血尿、結石等情況，但這些症狀通常很少見且輕微，在短期內會自行緩解。

Q9 有在服用抗凝血藥物的患者可以做手術嗎？

可以。針對年事已高、心肺功能受影響以及服用抗凝血藥物的患者，水蒸氣消融手術的出血性較低，風險比一般攝護腺治療手術低。然而，手術前可能根據患者身體狀況需要暫停用藥，詳細情形請根據醫師的專業診斷。

Q10 術後還需要持續服用攝護腺肥大的藥物嗎？

在等待肥大組織被身體自然吸收的期間，醫生有可能會持續開出藥物服用的指示，詳細治療情況依照醫師的專業診斷與醫囑進行。