隨著年事已高,「攝護腺肥大」困擾著許多男性,排尿困難、尿液滯留是許多人說不出口的痛!擔心傳統雷射手術對心血管疾病、高齡患者的手術風險,難道就只能使用導尿管,過著餘下不方便的歲月?
水蒸氣消融 (Rezum)的問世是男性救星,主打「預防性醫療」概念,訴求簡單、快速、有效、回春,讓正值中壯年的您不僅可以藉由它保養攝護腺,更可以避免晚年攝護腺肥大的困擾。針對高齡與高風險患者,Rezum 的高安全和低侵入性,能讓您無痛擺脫夜半解尿滴滴漏到天明的惡夢!
-什麼是水蒸氣消融手術(Rezum)?-
水蒸氣消融手術是一種專門針對攝護腺肥大(BPH)的低侵入治療方式。此技術利用特殊器械在麻醉下順著尿道將高達 103°C 的水蒸氣以細針多次注入攝護腺內,水蒸氣在體內會冷卻下降變成水,而釋放的熱能可以破壞肥大的組織,被破壞的細胞會在 1-3 個月內逐漸被人體吸收,從而緩解症狀。
圖片來源:Rezum 治療衛教手冊
-誰適合做水蒸氣消融手術?-
- 想避免傳統雷射併發症的患者,特別適合在中壯年族群(40-50)想保留射精的患者。
- 適合無法長時間停用抗凝血劑的的患者,因為水蒸氣消融手術幾乎不會出血。
- 全身/半身麻醉風險較高的患者,因水蒸氣消融手術可在局部/舒眠麻醉下進行。
- 適用於攝護腺體積介於 30~80c.c. 的患者。
-誰不適合做水蒸氣消融手術?-
- 尿道、括約肌有植入物的患者。
- 具人工陰莖的病患。
- 無法良好控制尿路感染的患者。
- 攝護腺過於巨大的患者。
-水蒸氣熱力治療的特色-
微創治療
手術本身過程約 10 分鐘,術後完全無傷口,極低侵入性。
快速恢復
治療後患者可迅速回復日常生活,可不用住院或選擇留院數小時後出院。
安全高效率
針對攝護腺肥大症狀的治療顯著改善,組織會自行被人體吸收,安全性高,多數患者在治療數週至一個月後即可感受明顯效果。
圖片來源:Rezum 治療衛教手冊
-水蒸氣消融手術與其他手術比較-
治療攝護腺肥大有許多種手術方式,泌密會客室提供四種攝護腺肥大的治療手術,以下列舉水蒸氣消融手術與其他手術的比較,患者是否適合水蒸氣消融手術,會經醫師的專業判斷來決定。
註:逆行性射精:指的是有射精的感覺,但沒有精液射出的現象。此現象通常是精液逆行至膀胱,並不會影響健康跟身體,詳細狀況醫師將會做專業評估。
註:輕重程度以 IPSS 評估表評估:分數總和 0-7 分為輕度症狀;分數總和 8-19 分為中度症狀;分數總和 20-35 分以上為重度症狀。
-水蒸氣消融手術治療流程-
手術前
1.醫師根據病患的身體狀況、年紀、慢性病等狀況進行麻醉風險評估,也會解釋手術的優缺點及風險。
2.進行詳細的術前攝護腺肥大檢查、膀胱功能檢查以及攝護腺癌症篩檢。
3.專業醫師擁有多年專業臨床經驗,親自執刀,細心精確地執行手術,確保病患的安全和隱私。
手術中
1.術前麻醉,根據患者身體素質需求進行局部麻醉或全身麻醉。
2.確認治療部位,使用專用之水蒸氣消融機器設備確認治療部位。
3.注入水蒸氣,確認治療部位後,插入細針並注入水蒸氣。注入位置和次數會因攝護腺肥大情況以及患者症狀而異,每次注入僅需 9 秒,因此實際的手術步驟僅約不到 5 分鐘
4.放置導尿管,注入水蒸氣完成,移除儀器,放置導尿管,手術結束。
手術後
醫護團隊會給予專業衛教及術後照護知識,告知術後正常現象以及提醒異常狀況為何。
約一週左右回診將尿管移除,等待被治療的攝護腺組織自行萎縮吸收後即可,在這過程中可以感受到排尿症狀逐漸進步。
3 個月後可利用超音波檢查攝護腺縮小的情況。
若有疑問可第一時間洽詢官方line帳號,醫師親自回覆 Line 訊息,提供患者安心與照護知識。
專業主治醫師為你把關 陳偉傑醫師 X 羅詩修醫師
陳偉傑 醫師
『創造非凡精彩人生』
健康,其實是一個動詞,需要通過努力與踏實砌成的動詞,很多人會說奮鬥不一定會成功,但我們要說:「不奮鬥,絕對失敗」只有奮鬥過的人生,才能不留遺憾、才能更加精彩也才能至善至美。
羅詩修 醫師
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-其他常見問答-
Q1 這是一種新的治療方法,安全嗎?
是的。水蒸氣消融治療在台灣已經取得食品藥物管理署的批准,於歐美醫學界有近十年的臨床治療記錄,是一項安全、風險更低的治療手術。
Q2 為什麼術後要放置導尿管?
水蒸氣消融手術使用水蒸氣熱能治療,會使攝護腺組織升溫造成腫脹。為避免腫脹造成排尿困難,需要放置導尿管一段時間。留置時間因患者症狀不同而有所差異,一般來說約 3-7 天。
Q3 治療會對性功能產生影響嗎?
目前沒有醫學臨床證據顯示該手術會導致性功能造成影響。(資料來源:Rezum 治療手冊)
Q4 手術時間多久?
根據攝護腺肥大組織的形狀和位置而定,手術本身通常為 10 分鐘左右,麻醉的種類與作用時間另計。
Q5 術後需要住院嗎?
不用。水蒸氣消融是一個簡單、安全的手術,大多數情況下,患者在術後當天就可以出院。
Q6 手術完多久會產生效果?
水蒸氣消融治療的效果會隨著壞死組織被身體自然吸收而逐漸展現,一般在手術後幾週至一個月內開始。
Q7 水蒸氣治療手術的效果能持續多久?
在美國進行的臨床試驗中,顯示症狀改善程度的指標,如 IPSS 和 QOL 評分以及生活品質等指標都顯示:在手術五年後,都可持續感受到症狀的改善程度。此外,有報告顯示五年內需要再次手術的比例也很低,只有4.4%(粗體)。
Q8 手術是否有併發症風險?
術後可能會出現暫時性的尿液滯留、排尿困難、血尿、結石等情況,但這些症狀通常很少見且輕微,在短期內會自行緩解。
Q9 有在服用抗凝血藥物的患者可以做手術嗎?
可以。針對年事已高、心肺功能受影響以及服用抗凝血藥物的患者,水蒸氣消融手術的出血性較低,風險比一般攝護腺治療手術低。然而,手術前可能根據患者身體狀況需要暫停用藥,詳細情形請根據醫師的專業診斷。
Q10 術後還需要持續服用攝護腺肥大的藥物嗎?
在等待肥大組織被身體自然吸收的期間,醫生有可能會持續開出藥物服用的指示,詳細治療情況依照醫師的專業診斷與醫囑進行。
【本資訊無法取代醫師親自關心您;若有副作用等使用問題,請洽醫師諮詢。】
-醫師服務地點-
津久診所
台北市中山區松江路276號3樓
-如何抵達-
捷運
橘線(中和新蘆線)行天宮站的4號出口,出站後右轉步行40秒就可以看到津久診所的大招牌,搭電梯上3樓。
開車
1.台灣聯通停車場-將捷二場(停車塔,眾多信用卡可停車折抵): 台北市中山區松江路336號
2.聯邦佳佳大樓停車場(地下平面停車場): 台北市中山區松江路235巷22號
坐公車
1.捷運行天宮站(松江路) 109,1550A,203,214, 214直,222,26,277,279,280,280直,41,49,5,5203A,612,676,9069,9069A,945, 松江新生幹線,林口-台北長庚醫院,紅57
2. 松江新村 214, 214直,286副,49,9069,9069A,945
3. 民權松江路口 1841,1841A,1842,1842A,225,225區,5250,5250A,617,617副,63,685,688,801,803,內科通勤專車18,敦化幹線,民權幹線,紅29,紅31