無刀口男性結紮手術

想無憂無慮和伴侶一起享受性生活嗎?現代人生活多元,有許多人因為各種人生規劃,確定自己不想生育後而選擇「結紮」。

現今結紮手術發達,鮮少有後遺症,然而結紮手術仍是人生當中的重大決定,我們以下將會用常見的問答方式整理,讓大家輕鬆了解結紮手術。

-精子如何製造?-

男性睪丸會製造精子,平時先存在副睪丸中,當男性準備射精時,精子會順著輸精管到達儲精囊,之後混著精液和前列腺液一起射出。結紮手術即是阻斷輸精管,當精子無法輸送時,自然就能達到完美避孕效果。

-無刀口男性結紮手術怎麼做?-

無刀口結紮會在陰囊中間開一個很~小的傷口,將輸精管拉出剪斷,並封住精子的通道,此後精液就不會有精子,達到自然避孕的效果。整個手術過程只要 15 – 20 分鐘。

-簡易自我評估:我適合做無刀口男性結紮手術嗎?-

-男性結紮的好處-

-無刀口男性結紮手術會影響性能力、早洩嗎?-

不會!
輸精管結紮後之讓男性能更自在享受性生活,不會阻斷男性賀爾蒙的運輸與正常運作,手術後還是有射精的快感,精液量也不會太受影響。

-無刀口男性結紮手術會不會很痛啊?-

結紮手術採局部麻醉,只有在細針施打時會有點疼痛感,手術過程疼痛程度相當低。

-結紮手術之後,就可以不用避孕了嗎?-

結紮手術後,不能馬上無套性行為喔!原本的輸精管和儲精囊仍有殘存精子,建議滿足以下條件擇一:

1.須射精 15 次以上

2. 兩個月內等候殘餘精子代謝、排出完畢。

之後進行精液檢查確認沒有殘留精子後,才可不用避孕。在此之前仍須做好避孕措施。

-結紮手術後要想生小孩可以恢復嗎?-

輸精管結紮是一種永久絕育方法,但若需要,還是可以進行回復手術,但不是絕對有效。
時間間隔越久,接通成功機會會降低;越早進行重接手術,懷孕機會越高。

-無刀口男性結紮手術 vs 傳統輸精管結紮手術-

-男性結紮手術 vs 女性結紮手術-

註:相關文獻及指引可參考

American College of Obstetricians and Gynecologists’ Committee on Practice Bulletins—Gynecology. ACOG Practice Bulletin No. 208: Benefits and Risks of Sterilization. Obstet Gynecol. 2019 Mar;133(3):e194-e207. doi: 10.1097/AOG.0000000000003111. PMID: 30640233. 

內文提到”Compared with abdominal approaches to female sterilization, vasectomy is safer, more effective, and less expensive
(與女性輸卵管結紮的腹部手術方式相比,輸精管結紮更安全、更有效,且成本更低。)

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-其他常見問答-

Q1. 結紮手術需要多久?手術結束後當天可以洗澡嗎?

我們採用無刀口式結紮手術,由津久診所的陳偉傑、羅詩修醫師親自執刀,手術時間一般約 15 – 20 分鐘即可完成,無須住院,可於當日或隔日正常上班。

若您在手術中選用醫療用凝膠的話,當天返家後即可正常洗澡。

Q2. 結紮之後會影響睪固酮/男性賀爾蒙嗎?

不會。

睪固酮是由睪丸製造後,經由血管輸送至全身血液循環,沒有切除睪丸,就不會影響睪固酮/男性賀爾蒙。

Q3. 結紮之後會影響性慾嗎?

不會。

結紮僅是將輸精管切斷與燒灼而已,因為不影響睪固酮和男性賀爾蒙,所以也完全不會影響性功能以及性慾。

Q4. 結紮之後射精會不會沒有精液?

不會。

精液成分組成:60-70% 來自儲精囊液,10-30% 來自前列腺液,2-5% 來自睪丸的精子。結紮後精液量多少會減少,然而只減少來自睪丸的微小部分,肉眼沒有太大差異!

Q5. 結紮之後,精子去哪裡?

精子若無法從輸精管出去,會堆積在副睪丸,之後會自然被身體代謝掉,不會傷身。

Q6. 結紮手術會有術後併發症嗎?

結紮手術完成一個月內,可能有以下併發症。只要經過醫師專業指示的術後照護,即可回復正常。

  1. 射精睪丸腫脹感
  2. 偶發性副睪丸發炎

如果在手術後,出現睪丸持續腫脹變大與疼痛、傷口持續出血或者陰囊左右大小明顯不同等症狀時,請儘速透過 Line 向醫師們確認當下狀況,並盡速安排回診檢查。

Q7. 結紮手術可以跟割包皮一起做嗎?

可以。若您還有其他想要處理的問題(如:燒菜花、珍珠丘疹去除、龜頭增大、陰莖減敏等)想要一併處理,經過雙主治醫師評估後都可以一併執行。請透過官方 Line 向我們事先討論。

Q8. 我從外縣市/離島/海外來,想要看完診就直接進行結紮手術,可以當天看診完畢就直接進行結紮手術嗎?

可以。津久診所提供當日看診、當日手術的「快速通關」服務。不只結紮,割包皮、燒菜花、珍珠丘疹去除手術等皆可使用「快速通關」服務。請透過官方 Line 向我們提前預約。

-注意事項-

術前須知

1.夫妻雙方確定不再生育才能結紮。
2.依優生保健法規定,男性結紮需經醫師診視評估後,夫妻雙方皆需同意,並親自簽署手術暨麻醉說明 同意書。醫師再安排手術日期。
3.男性結紮不屬於健保給付範圍,手術及麻醉須自費。
4.手術大約只要 15 – 20 分鐘,不需住院,術後當日或隔天就可以上班。

術後須知

1.手術當天請多休息,避免走動磨擦傷口造成出血。
2.結紮後的傷口在 3 天內不要碰水,以免傷口感染。3 天後可以淋浴,淋浴後傷口處用乾毛巾拍乾,傷口完全癒合前勿泡澡。若您在手術中選用醫療用凝膠的話,手術結束後當天即可淋浴。
3.手術傷口乾燥後,用小紗布或 OK 繃保護即可。
4.手術後可正常上班,一般輕度的日常活動可進行,一週內不要搬重物或是劇烈運動,傷口完全癒合後即可恢復正常性生活。
5.手術後一週可回醫院門診追蹤,確認傷口恢復狀況。
6.若術後有鮮血滲出、臭味、膿性分泌物或發燒超過 38.5 度時,請盡速回診。
7.每日依照醫師指示按時服用藥物,保持傷口乾燥清潔。
8.兩個月內進行剩餘精子排空,經過精液檢查確定無殘存精液後,方可進行不避孕性生活。

生活作息與清潔

1.返家後請維持均衡飲食,避免菸、酒及辛辣等刺激性食物。
2.睡前減少喝水,以減少夜間勃起時造成的傷口疼痛。
3.傷口前 3 天勿碰水,每日至少換藥一次(如傷口滲濕請立刻換藥)。

【本資訊無法取代醫師親自關心您;若有副作用等使用問題,請洽醫師諮詢。】

-醫師服務地點-

津久診所
台北市中山區松江路276號3樓


-如何抵達-

捷運
橘線(中和新蘆線)行天宮站的4號出口,出站後右轉步行40秒就可以看到津久診所的大招牌,搭電梯上3樓。

開車
1.台灣聯通停車場-將捷二場(停車塔,眾多信用卡可停車折抵): 台北市中山區松江路336號
2.聯邦佳佳大樓停車場(地下平面停車場): 台北市中山區松江路235巷22號

坐公車
1.捷運行天宮站(松江路) 109,1550A,203,214, 214直,222,26,277,279,280,280直,41,49,5,5203A,612,676,9069,9069A,945, 松江新生幹線,林口-台北長庚醫院,紅57
2. 松江新村 214, 214直,286副,49,9069,9069A,945
3. 民權松江路口 1841,1841A,1842,1842A,225,225區,5250,5250A,617,617副,63,685,688,801,803,內科通勤專車18,敦化幹線,民權幹線,紅29,紅31